Nargilenin zararı varmıdır? Nargile gerçekten 50 adet sigaraya eşdeğermidir? Aromalı nargile ile tömbeki nargilenin zararları arasında fark varmıdır?

Sevgili ziyaretçilerimiz, konuya başlamadan söylemek isterim ki her ne kadar Nargile için ve seven insanlar olsakta bazı gerçekleri kabul etmek zorundayız. Nargilenin zararlı olduğu yapılan bir çok araştırmayla destekleniyor… Nargileyi sigara içer gibi her gün 2-3 defa içmeden önce bir kez daha düşünmenizi tavsiye ederiz. Sağlığın her şeyden önemli olduğunu unutmayınız..

Yinede bunu söylemeden konuya devam edemeyeceğim, Nargile sigara karşılaştırmasına şöyle bir cevap vermek istiyorum; Sigaradan ölen insanların sayısı her geçen gün artıyor ve örneklerle dolu fakat nargileden ölen insan çok şükür ki daha duymadık..

Türkiye’deki Nargile Algımız

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı tarafından, nargile içenlerin içme konusundaki bilgi, tutum ve davranışlarını anlamak için yapılan bir çalışma Ağustos 2005’te yayımlanmıştır. Ankara’nın merkezinde nargile servisi yapılan kafelerde 14-44 yaş arası 273 kişiyle yüz yüze görüşmelerle yapılan çalışmanın ilginizi çekeceğini düşündüğüm bir takım sonuçları:

• Nargile içenlerin ortalama yaşı 23.
• Katılımcıların %68’i nargile içmeye son iki yıl içinde başlamıştır.
• Katılımcıların %76’sı nargilenin zararsız olduğunu düşünmektedir.
• %89’u nargileyi bırakmak niyetinde değildir.
• Nargile içenlerin %82’si bir saat veya daha fazla sürede nargile içmektedir.
• Niye nargileye başladınız sorusuna %61’i meraktan, %34’ü arkadaş etkisinden, %2’si ise sigarayı bıraktığı için cevabını vermektedir.
• Katılımcıların %99’u nargileyi kafede içmeyi tercih etmektedir. Niye kafe sorusuna %44’ü arkadaşlarla birlikte olmak, %43’ü ise kafe ortamının hoşlarına gittiğini söylemiştir
• %82’si aromalı tütün tercih ediyor.
• Katımcıların sigara içme sıklığı Türkiye’de başka çalışma guruplarında elde edilen bulgularla karşılaştırınca en yüksek sıklıklardan biri olduğu gözükmüştür.

Kanada’da Nargile Algısı

Amerika’nın en ünlü sağlık sitelerinden Webmd’de Mayıs 2010’da yayınlanan makalede Kanada’da yapılmış bir çalışmadan bilgiler veriliyor. 18-24 yaş arası 871 kişiyle anketler kullanılarak yapılan araştırma sonuçlarına göre

• Katılımcıların %23’ü son bir sene içerisinde nargile kullanmış. Yani, bir Ortadoğu geleneği olarak bilinen nargile, batı ülkelerinde de genç kesimde hızlıca yayılıyor.
• Pek çok genç, nargileyi daha güvenli buldukları ve nikotinin zararlı etkilerinden kurtulmak için sigarayı bıraktıktan sonra sigaranın güvenli alternatifi olarak nargileye başlıyor. Araştırmacılar, nargilenin sağlık üzerine etkileri ve bağımlılık yapıcı yönü hakkında ellerinde az bilgi bulunduğunu ancak en az sigara kadar zararlı olabileceğini belirtiyorlar.
• Nargile kullanımı, sigara, tütünlü ürünler ve içki içenler arasında belirgin şekilde fazla.

• Geçmiş yılda, marihuana (esrar) veya yasa dışı bir takım ilaçları kullananlar, nargile kullanmaya daha meyilli oluyor.
• Araştırmacılar nargilenin zararları konusunda yeterli reklam, duyuru yapılmamasının kullanımın artmasına kısmi olarak sebep olduğu görüşündeler.

Nargilenin Zararları

Nargile hakkında bilimsel çalışmalar yapılmaya devam ediyor. Webmd, Mayoclinic ve yerli kaynaklarda şu ana kadar yapılan çalışmalardan elde edilen bulgular şu şekilde sıralanıyor:

• Nargile’de kullanılan tütün nikotin içerdiği için bağımlılık yapıyor. Kimileri nikotin suda çözündüğü için bağımlılık yapmadığını düşünse de, nikotin suda çözünmüyor.
• Nargile dumanı, katran, karbonmonoksit ve kanserojen maddeler içeriyor. Katran ve bir kısım ağır metalleri sigaradan bile daha fazla içerebileceği belirtiliyor araştırmacılar tarafından.
• Akciğer kanseri ve kalp hastalıklarıyla bağı olduğu düşünülüyor.
• Gebeler tarafından içilmesinin düşük kilolu bebek doğumlarını netice verdiği düşünülüyor.
• Hacettepe Üniversitesi (H.Ü) Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Öğretim Üyesi ve Sigara Ulusal Komitesi Başkanı Prof. Dr. Nazmi Bilir, tütünün nargile şeklinde içiminin,solunum fonksiyonları üzerinde önemli olumsuz etkilerinin bulunduğunu bildiriyor.
• Gırtlak kanseri riskini arttırıyor.

==> Cevap- 1:

• 3 Farklı Nargile cafe işletmecisi ve min. 4 yıldır nargile kullanan insanla bizzat yaptığımız görüşme sonucunda, Nargilenin KESİNLİKLE bağlılık yapmadığını sadece alışkanlık yaptığını ortaya koyuyor. Çünkü tüm görüştüğümüz insanların bazıları nargile içtikleri yıllar içerisinde 4 ay boyunca nargile içmediği, içmeden rahatlıkla durabildiğini söylüyor.
• Nargile tütünü içerisinde ki kanserojen maddelerin sigaradan daha fazla olabileceği belirtiliyor, fakat bu durum tamamen nargile tütününün kalitesine ve/veya markasına bağlıdır.
• Hastalıklara sebep olduğu sadece düşünülmektedir net bir örneğe rastlanarak bu kanı desteklenmemiştir. Fakat Gırtlak yollarında bazı problemlere yol açtığı ihtimali çok yüksektir çünkü bizzat yaptığımız araştırmalarla 4-5 yıldır nargile içen ve sigara kullanmayan bir kaç insanın, sigara içenler gibi sabahları boğazlarında balgamla uyandığı, nefes alırken boğazda “gıcık” oluştuğu ve doktorlar tarafından nargile kullanımının bırakılmasının tavsiye edildiğini belirtmek isteriz.

Bulaşıcı Hastalıklar

Prof. Dr. Nazmi Bilir, nargilenin şişe, hortum, özellikle ağızlık bölümünün yetersiz temizlenmesi durumunda sağlık açısından bazı sakıncaları olabileceğini belirtiyor. Doç. Dr. Vehbi Altunçul da marpuçların (ağızlık kısmı) hiçbir zaman yenilerinin verilmediğini ve bu durumun mikroorganizmaları taşıma yoluyla bulaşıcı hastalıklara davet çıkardığını belirtiyor.Webmd’deki makaleye göre, batıdaki araştırmacılar da nargilenin bulaşıcı hastalıklaradavetiye çıkardığı görüşünde.

Cevap 2: Bulaşıcı hastalıklara yol açması tamamen sipsi kullanımına bağlıdır, kesinlikle nargile içenlerin sipsi kullanması gerekmektedir. Bizzat yaptığımız araştırmalarla aynı ortamda nargile içen grup içerisinde özellikle gribal enfeksiyon hastalığı taşıyan bir kimse ile aynı sipsi ile nargile içmek hastalığın bulaşmasına sebep olmaktadır.

Esrara Giden Yol

Bir ürünü cazip hale getirmenin yolunu iyi biliyoruz: Tad, koku ve görselliğini iyileştirdik mi işin büyük kısmı tamamlanıyor. Nargilede de benzer bir yol izleniyor; aramotik ürünlerle (karpuzlu, kavunlu vs) nargile daha cazip hale getiriliyor . Ancak, bu teşvikimizin nerelere varabileceğini düşünemiyoruz. Ankara Alkol ve Madde Bağımlılığı Araştırma ve Tedavi Merkezi (AMA TEM) Direktörü Doç. Dr. Nesrin Dilbaz’a göre aromatik ürünlerle cazip hale getirilen nargile ile başlanıp uyuşturucuya kadar gidilebiliyor. Dilbaz’a göre nargile esrar kullanımını sevdirmek için bir ara basamakolarak kullanılabilir. Kanada’da yapılan anketler bu yorumu destekler nitelikte ;bir önceki yıl esrar veya yasa dışı ilaç kullananlar nargile içmeye daha çok meyilli. Ankara’da yapılan ankette de, nargile içenlerin sigara içme sıklığının çok yüksek olduğu görülmüştü.

Cevap 3: Nargile içenlerin esrar kullanma ihtimali %1 ‘i geçmesi mümkün bile değildir. Nargilede esrar kullanımı meraktan ve arkadaş ortamından kaynaklanmaktadır. Nargilenin esrar’a basamak oluşturması diye bir cümle kurmak tamamen saçma olur ve bu cümleye karşılık olarak bende saçma bir cümle kurmak gereksinimi duydum; “İnsanın evden dışarıya çıkması esrar riski oluşturur! çünkü esrar merakını uyandıracak arkadaşlar evde değil dışarıdadır…”

1 Nargile 100  Sigaraya mı Eşdeğer !

Hacettepe Üniv. Tıp Fak. Göğüs Hastalıkları Uzm. Anabilim Dalı Başkanı Doç Dr. Ahmet U. Demir, araştırma sonuçlarına göre bir saatlik nargile kullanımın, alınan duman miktarı açısından yüz sigara içmeye eşdeğer olabileceğini belirtmiştir.

Doç. Dr. Vehbi Altunçul, Hacettepe Üniversitesi’nde yapılan çalışmalara göre, bir kerelik nargile içimi sonrasında alınan nikotin miktarının yaklaşık elli sigara içmeye bedel olduğunu belirtiyor.

Webmd’de yayınlanan makalede ikiyüz çekimlik bir nargile içiminin yüz sigaraya denk geldiği bilgisi yer alıyor.

Mayoclinic’teki makalesinde Richard D. Hurt, nargile içenlerin, sigara içenlere göre daha fazla duman ve karbonmonoksite maruz kaldıklarını belirtiyor.

Medicalnewstoday’de yer alan bir makalede Fransa Ulusal Laboratuarında yapılan deney sonuçlarına göre, bir nargile seansı sırasında, sigara içmeye oranla 15-52 kat arasındakarbonmonoksit ve 27-102 kat arasında katrana maruz kalınıyor.

Sigara dumanındaki arsenik, nikel, kobalt, krum ve kurşun miktarı nargile dumanındakine göre oldukça düşüktür.

Sonuç olarak, farklı kaynak ve deneylerde maruz kalınan zararlı madde oranları değişse bile bir nargile seansının sigara içmeye göre daha zararlı olduğu konusunda fikir birliği var.

Cevap – 3: Buradaki kanıya nargile dumanının fazla olmasından yola çıkılarak varılmıştır… 1 nargilenin 100 sigaraya eşdeğer olmasında kullanılan veri dumanın miktarıdır, zararı değil.. Mantıklı olarak dumanın fazla olması tütün içerisindeki bileşenlerin miktarıyla beraber sigarayla kıyaslandığında daha zararlı olabiliyor. Fakat bu durum yine nargile tütününün kalitesi ve üretimine bağlıdır, her tütünün sigaradan zararlı olduğu söylenemez..

Sektörün Çözümü: Tütünsüz Nargile

Tütünlü mamüllerle mücadelenin yasalaşması ve kapalı mekanlarda içilmesinin yasaklanması üzerine sektör hemen hızlı bir çözüm buldu: “Tütünsüz bitkisel nargile”.

Tütünsüz nargile, pazara girer girmez nargile severler ve işletmelerin tercihi oldu. Bunun iki ana sebebi olabilir:

• “Bitkisel” tabiri, zihinlerde “sağlıklı” manasını çağrıştırıyor.
• Tütün içermediği için yasal düzenlemelerin kapsamı dışında kalıyor ve kontrol edilmiyor.

Tütün içermemesine rağmen, Prof. Dr. Nazmi Bilir, nargilede yakılan ürününün sağlık açısından zararları olabileceğini belirtiyor:

• Tütün içermese de bitkisel bir ürün ateş üzerinde yandığından karbonmonoksit, karbondioksit, azotlu bileşikler, hatta katran gibi zehirli ve tahriş edici maddeler oluşabiliyor. Bu maddeleri içeren duman doğrudan kullanıcı tarafından solunuyor.
• Nargile severler kendilerini “bağımlı” olarak görmeseler bile, tütündeki nikotin bir bağımlılık yapıyor ve kullanıcı nikotin bulunmayan üründen tam manasıyla tatmin olamıyor. Üretim sırasında tütün kullanılmasa daha, bu ihtiyacı karşılamak için, tütün, kullanımdan önce kolaylıkla eklenebiliyor. Sonuç olarak, içinde tütün olmadığı belirtilen bu ürünlerin kullanımında gerçekten tütün olup olmadığı bilinemiyor.

Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Erol Sezerde, bitkisel nargiledeki tehlikeye dikkat çekerek yasak kapsamına alınması gerektiğini belirtiyor.

Cevap – 4: Doktorumuzun yaptığı açıklama doğru ve mantıklıdır, tütünün közün etkisiyle yanması durumunda bazı zararlı bileşenler ortaya çıkmaktadır fakat yine bağımlılık konusunda kesinlikle katılmıyoruz. Zaten bağımlılık olarak konuya bakacak olursak nargile içen insanların bu konuda açıklamaya ihtiyacı olmayacaktır çünkü kullanan insan zaten kendi durumunu herkesten iyi bilir..

Bazı Ülkelerdeki Uygulamalar

• Türkiye’de 19 Temmuz 2009’dan itibaren kapalı mekanlarda tütünlü malzemeler içilemiyor. Bu kanundan sonra piyasada hızla yaygınlaşan tütünsüz bitkisel nargile şu anda kapsam dışında ancak 4 Kasım 2010’da Hürriyet gazetesinde çıkan habere göre Sağlık Bakanlığı,tütünsüz nargilenin de kapalı mekanlarda içilmesini yasaklamak için gerekli hazırlığı yaptı ve önümüzdeki günlerde TBMM’ne sunulacak bu taslak. Prof. Dr. Nazmi Bir de, aynı haberde, olası sağlık zararlarından dolayı, tütünsüz nargilenin de kanun kapsamına alınması gerektiğini belirtiyor.

• Diğer ortadoğu ülkeleri gibi Suriye’de de yerleşmiş bir nargile kültürü var. Ancak, yapılan bilimsel araştırmalardan sonra Suriye devleti adeta bu yerleşik kültürle savaş halinde. Basın yayın organları kanalıyla yoğun olarak nargilenin dört bine yakın zararlı madde içerdiğini ve sigaradan çok daha zararlı olduğunu, nargilenin tütünlü ürünler içinde en zararlı kategoride kabul gördüğünü anlatıyor. Televizyonlarda yalnızca sigara değil nargile içilen sahnelerin de karartılmasıyla ilgili kanun var.
• Meyve aromalı tütünlerin çok yaygın olduğu İran’da şu anda otel, kahvehane ve kültür evlerinde nargile içmek serbest. Ancak, Sigarayla Mücadele Derneği Başkanı Dr. Muhammed Rıza Mescidi, nargilede kanser yapıcı maddeler bulunduğu için Sağlık Bakanlığının bu gibi yerlerde nargile içimini yasaklaması için faaliyetler yürütüyor.
• Fransa’da nargile kapalı mekanlarda 2008’den beri içilemiyor.

Dünya Sağlık Örgütü Ne Diyor?

Dünya Sağlık Örgütü, istişare notunda, şu ana kadar yapılan bilimsel çalışmaların aşağıdaki sonuçları desteklediğini belirtiyor:

• Nargile dumanı, akciğer kanseri ve kalp hastalıklarına sebep olduğu bilinen kimi toksik maddeleri içeriyor.
• Ortalama bir saatlik nargile içimi sırasında, bir sigaradan alınan dumanın 100-200 katı kadar dumana maruz kalınılır.
• Nargile, sigaranın güvenli bir alternatifi değildir.
• Sudan geçmiş olmasına rağmen, nargile dumanı, yüksek oranda karbonmonoksit, ağır metaller ve kanserojen maddeler gibi toksik bileşikler içerir.
• Tütünü yakmak için kullanılan ısı kaynakları sağlık risklerini daha da arttırır.
• Aktif veya pasif içici olarak maruz kalınması durumunda, gebe kadınlar ve cenin, kolaylıkla, dumandaki toksik maddelerden olumsuz etkilenir.
• Her hangi bir aletin nargile dumanını güvenli hale getirdiğine dair bir delil bulunmamaktadır.
• Nargile ağızlığının farklı kişilerce kullanılması tüberküloz, hepatit gibi bulaşıcı hastalıkların yayılmasını konusunda ciddi risk oluşturmaktadır.

Tüm bu değerlendirmeler sonunda, Dünya Sağlık Örgütü, nargilenin sigara kadar riskli olabileceği ancak bilimsel çalışmaların yeterli olmadığı, dolayısıyla nargile ölüm ilişkisi hakkında bir şey söylemek için henüz erken olduğu belirtiliyor.

Nargile zararlıdır evet, fakat  nargile tütününden çıkan dumanın sudan geçerek filtre olması bir miktar mümkündür. Nargileyi uygun şartlarda tükettiğinizde vereceği zararı bir nebze indirebilirsiniz.

Nargilenin Zararları Nasıl Azaltılır – İndirgenir.

• Kömür olarak kesinlikle meşe kömürü kullanmalısınız. Diğer kömürler, kokuludur ve hafif derecede zehirlenmenizi, beyninize gidecek oksijen oranını azaltacağından hem fenalaşmanızı hemde beyin hücrelerinizin ölmesine sebep olabilir.
• Tütün olarak piyasadaki 1-2 liralık sahte tütünler kullanmamalısınız. Bu fiyattan satılan ürünlerde tütün bile kullanmıyor, tütün benzeri aromalı farklı yabani bitkiler kullanılıyor.
• Nargile suyunu her içimden sonra yenilemelisiniz. Nargile suyundan geçen duman, içerisindeki oksijeni zamanla sindirmektedir. Oksijensiz suyun filtre özelliği hemen hemen kaybolmaktadır.
• Nargile suyu soğuk olmalıdır, suyun soğutulmasının gazların çözünmesini arttırdığı bilinmektedir. Dumanın daha çok filtrelenmesi için soğuk su kullanmalısınız bu şekilde nargilenin içim kalitesinide arttırarak aynı zamanda tadına daha çok varabilirsiniz.
• Ard arda çok fazla nargile çekmemelisiniz, yeterli aralıklarla burnunuzdan nefes alarak beyninizin ihtiyaç duyduğu oksijeni karşılamalısınız.
• Tömbeki tütünü yerine aromalı, yani meyveli tütünler kullanmanız yine sağlığınız açısından daha olumlu olacaktır. Tömbeki saf tütündür, ekstra bileşimlerle seyreltilmeden kullanılan ağır ve nikotin içeriği yüksek bir tütündür.
  

Bu önerilere uyarak zararı büyük ölçüde azaltabilirsiniz. Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesi uyarınca nargile 18 yaş altı insanlara içirilmesi yasaklanmıştır. Bir nargile içtiğinizde 4,5 gram tütün ve 7,5 gram kömür yakılmakta, toplam 3.37 miligram nikotin ve 3,63 miligram partiküler madde alınmaktadır. Bu oranlara göre alınan nikotin miktarının, 50 adet sigara içilmesiyle alınan nikotin miktarına eşit olduğu bilinmektedir. Aynı zamanda nargile dumanındaki arsenik, nikel, kobalt, krom ve kurşun miktarı, sigara dumanındaki düzeye göre daha fazladır. Bu bilgiler, gazeteler, internet siteleri, sağlık bakanlığı gibi kuruluşların verdiği farklı farklı bilgilerin toparlanarak oluşturulmuş halidir. Bu konuda büyük ölçüde alıntı yaptığımız UyumluYaşam sitesine teşekkür ediyoruz. Kaynaklardan bazılarını konu içerisinde belirttik, son olarak lütfen Nargile kullanımını abartmayalım…

En çok içilen Konular...

• Nargile Nerede İçilir?
• Nargilenin Püf Noktaları? Nelerdir…
• Nargile Tütünü Çeşitleri | Nasıl Hazırlanır?
• Alkollü Nargile Karışımları ve Önerileri?
• Nargile Suyu Ne Kadar Konur?